Фамилия Насихов — яркий пример того, как географический маркер превращается в родовое имя. Её основа — топоним Насихи, Насиха, Насихово. Такие названия встречаются в нескольких регионах, но наиболее плотно привязаны к бывшим территориям Речи Посполитой и Российской империи, где проживали еврейские общины. Скорее всего, предок носителя фамилии происходил из местечка с похожим названием — в Беларуси, на Украине или в Польше. Модель образования типична для ашкеназских фамилий восточноевропейского ареала: к названию населённого пункта добавляли суффикс принадлежности -ов, реже -ин. Получалось «тот, кто из Насих».

Суффикс -ов в данном случае работает не как указание на отчество (чей сын?), а как притяжательный маркер места. Это отличает фамилию от большинства русских крестьянских фамилий, где -ов крепилось к имени или прозвищу. Здесь же — чистая географическая привязка, что говорит о позднем, «паспортном» происхождении фамилии, когда в XIX веке государство начало массово фиксировать еврейское население, присваивая фамилии по месту жительства.

Корень «Насих» — тёмный. В тюркских языках «насих» имеет значение «советник», «наставник» (от арабского «насиха» — совет, назидание). Теоретически фамилия могла возникнуть и от такого прозвища, но для славянского суффикса -ов это маловероятно: прозвище Насих в русской среде не фиксируется. Версия с тюркским корнем выглядит натянутой, поскольку фамилии с явным тюркским корнем и русским окончанием обычно имеют иную географию (Поволжье, Кавказ) и другую частотность. Для Насиховых логичнее искать исходную точку на карте.

В написании фамилии возможны варианты: Насихов, Насихова, Насиховы. Ударение обычно падает на второй слог — Наси́хов. В дореволюционных метрических книгах могла записываться через «и» или «ы» на конце, в зависимости от канцелярской традиции конкретного уезда. Фамилия редкая, её носители рассеяны, что подтверждает версию происхождения от одного или двух небольших местечек, а не от массового прозвища.