Фамилия Насихова — женская форма мужской фамилии Насихова. Её основа, скорее всего, восходит к арабскому имени Насих (ناصح), которое переводится как «советчик», «наставник» или «дающий искренний совет». В исламской традиции это имя имеет положительный оттенок, указывая на человека мудрого и доброжелательного. Фамилии, образованные от арабских имён, обычны у народов, исторически связанных с исламом: татар, башкир, народов Кавказа и Средней Азии.

Мужская форма — Насихова. Суффикс -ов в русской традиции указывает на принадлежность: «чей?» — «сын Насиха». Такая модель стала массовой при русификации фамилий в XIX–XX веках, когда к тюркским и арабским основам добавляли русское окончание. Если бы фамилия сохранила исходную тюркскую форму, она звучала бы как Насих улы (сын Насиха) или просто Насих.

Встречаемость фамилии Насихова невысока. По открытым данным, она чаще фиксируется в Татарстане, Башкортостане и среди татарской диаспоры. Встречаются варианты написания с одной «с» (Насихова) или с заменой на «з» (Назихова), что связано с особенностями произношения в разных диалектах.

Интересная деталь: имя Насих может быть и прозвищным. В некоторых тюркских языках слово «насих» имеет дополнительное значение — «острый на язык» или «прямой в суждениях». То есть предок мог получить фамилию не по имени, а по характеру — за привычку говорить правду в глаза, быть наставником в общине. Обе версии правдоподобны, но первая (от личного имени) встречается чаще и проще подтверждается записями в метрических книгах.