Фамилия Пискуноов — редкий случай, когда двойное «о» в суффиксе бросается в глаза сразу. Это не опечатка и не искусственное удвоение: перед нами пример того, как фамилия формировалась не от прозвища, а от уже готовой фамилии или отчества через дополнительный патронимический суффикс. По сути, Пискуноов — это «внук Пискуна», где первичная фамилия Пискунов получила ещё одно -ов, чтобы обозначить более дальнего потомка. Такая модель встречается в русской ономастике, но редко: она фиксирует, что основатель рода носил фамилию Пискунов, а его сын или внук по документам стал Пискуноовым.

Корень фамилии — «пискун». В говорах так называли человека с тонким, писклявым голосом, капризного ребёнка или того, кто постоянно ноет и жалуется. Прозвище Пискун было распространено в крестьянской и посадской среде: оно не несло оскорбительного смысла, а просто описывало заметную особенность. В старых писцовых книгах встречаются записи вроде «Пискун Офонька, крестьянин» или «Пискун Ивашко, холоп», что подтверждает бытовой характер прозвища.

Географически фамилия Пискуноов — большая редкость. Она почти не встречается за пределами нескольких районов центральной России, и то в единичных экземплярах. Это говорит о том, что род мог быть локальным, оседлым, и фамилия не разошлась широко, как, например, те же Пискуновы. Двойной суффикс часто возникал в ситуациях, когда в одной деревне жило несколько семей Пискуновых, и для различия одну из них стали записывать с удвоением — так появился Пискуноов.

Сравнение с однокоренными фамилиями показывает, что Пискуноов стоит особняком. Пискунов, Пискун, Пискулин, Пискурёв — все они образованы от одного прозвища, но разными суффиксами. Пискуноов же — вторичное образование, которое говорит о том, что предок носителя этой фамилии сам был Пискуновым, а фамилию закрепили уже за его потомками. Это делает её не столько «прозвищной», сколько «внуковской» по происхождению.