Фамилия Сисяк — один из тех случаев, когда главная трудность для исследователя — не в поиске редкого корня, а в преодолении автоматических ассоциаций. В современном русском языке основа «сис-» прочно связана с просторечным названием женской груди, но в основе фамилии лежит совсем другая история, и она гораздо прозаичнее.

Словообразовательная модель указывает на украинское или белорусское происхождение. Суффикс -як (в украинской передаче часто -як, в русской — -як или -ак) типичен для фамилий, образованных от прозвищ или названий профессий. Он указывает на принадлежность к чему-либо или характеризует человека по действию: «тот, кто делает то-то» или «тот, кто связан с тем-то». Однокоренные примеры — Деряга, Кривляк, Гуляк.

Самая вероятная версия возводит фамилию к глаголу «сисеть» или «сикать» в диалектном значении «шипеть», «свистеть», «издавать резкий звук». В южнорусских и украинских говорах «сиськать» — это шипеть, как змея или гусь. Прозвище Сисяк могли дать человеку с сиплым, свистящим голосом, либо тому, кто постоянно шикал, успокаивая других. Есть и более приземлённая версия: в некоторых говорах «сисёк» — это небольшой кожаный кошель или мешочек, который носили на поясе. Прозвище могло закрепиться за торговцем, носившим такой кошель, или за бережливым человеком.

Третья, менее распространённая гипотеза выводит фамилию от тюркского корня «сис» — «набухать», «опухать». В таком случае прозвище могло указывать на внешность — человека с припухлостью на лице или теле. Но эта версия слабее, так как не объясняет славянский суффикс -як, который обычно присоединяется к славянским основам.

Географически фамилия Сисяк встречается в основном на западе Украины (Волынь, Ровенская область) и в южных областях России, куда переселялись украинские крестьяне. В дореволюционных метрических книгах она фиксировалась как Сисякъ, что подтверждает её украинское происхождение (в русском языке на конце фамилий с таким суффиксом обычно писали твердый знак).

Таким образом, носитель фамилии Сисяк, скорее всего, потомок украинского или южнорусского крестьянина, получившего прозвище за особенность голоса — сипоту или привычку шипеть. Никакого отношения к анатомии эта фамилия не имеет, и её значение — «шипящий» или «свистящий».