Фамилия Спижевский образована по одной из самых распространённых в восточнославянском ономастиконе моделей — с помощью суффикса -ский. Это указывает на то, что предок носителя фамилии, скорее всего, был выходцем из населённого пункта с названием Спиж или Спижево. Такие топонимические фамилии часто получали дворяне, шляхта, а также духовенство, но в XIX веке они проникли и в крестьянскую среду, особенно в западных губерниях Российской империи.

Основа фамилии — корень «спиж». В русском языке это слово не имеет очевидного значения, что сразу наводит на мысль о заимствовании. Наиболее правдоподобная версия связывает «спиж» с польским или белорусским диалектным словом «śpiż» (спиж) — «бронза», «сплав», а в переносном смысле — «металлическая посуда», «котёл». В старопольском языке «śpiża» означала также «припасы», «провиант». Таким образом, прозвище Спиж могли дать человеку, который работал с металлом — литейщику, меднику, котельщику, — или же тому, кто ведал запасами продовольствия. Вторая версия, менее распространённая, выводит основу из личного имени Спиридон (через сокращённую форму Спижа), но тогда фамилия скорее выглядела бы как Спижев или Спижин, а не Спижевский.

География фамилии указывает на её польско-белорусско-украинское пограничье. Наибольшая концентрация носителей Спижевских исторически фиксируется на территории современных Гродненской, Брестской областей Беларуси, а также в Волынской и Ровенской областях Украины. Это подтверждает, что фамилия возникла на землях Речи Посполитой, где была распространена модель на -ский, и лишь затем распространилась в центральные и восточные регионы.

Стоит обратить внимание на редкую орфографическую особенность: в некоторых документах XIX века фамилию могли записывать как Спижевский или даже Спижовский. Чередование «е/о» в суффиксе характерно для восточнославянской адаптации польских топонимов. В любом случае, значение фамилии прочно связано либо с ремеслом, либо с местом жительства предка, и в обоих случаях указывает на человека, имевшего отношение к металлу или припасам.