Фамилия Титушко звучит необычно и сразу привлекает внимание. Её основа — мужское имя Тит, которое имеет древнее латинское происхождение и означает «почтенный», «чести достойный». В христианской традиции это имя известно по апостолу Титу, сподвижнику Павла. Однако фамилия образована не напрямую от полной формы имени, а от её производной, уменьшительной — Титко или Титушко. В украинской и белорусской традиции суффикс -ко является одним из самых распространённых способов образования фамилий от имён и прозвищ, указывая на родство или принадлежность: «чей-то сын» или «чей-то человек». Таким образом, Титушко — это «потомок или человек Тита», то есть сын того, кого в семье называли Титушкой.

Географически фамилия тяготеет к западнорусским землям, особенно к территории современной Украины и Беларуси. Форма на -ушк- (-ушко) встречается реже, чем простое -ко, и придаёт фамилии оттенок ласкательности или уменьшительности. В польском языке аналогичная модель (Tituszko) также фиксируется, что указывает на давние контакты славянских народов. Встречается написание через «ы» — Тытышко, но это скорее исключение, связанное с местными диалектными особенностями произношения.

В XIX веке фамилия Титушко была зафиксирована среди крестьян и мещан Киевской, Волынской и Подольской губерний. Владельцы этой фамилии не принадлежали к дворянству, а были преимущественно простыми людьми: землепашцами, ремесленниками, мелкими торговцами. В советское время фамилия не исчезла, но оставалась редкой, сохранившись в основном в сельской местности.

Отдельно стоит упомянуть, что в современном русском языке фамилия Титушко получила неожиданную известность из-за громкого судебного дела начала 2010-х годов, когда фигурант с такой фамилией стал символом определённого явления. Однако это никак не связано с историческим значением самой фамилии: её корни уходят в глубину веков, к имени, которое носили раннехристианские святые, а позже — простые крестьяне юго-западных губерний Российской империи.