Фамилия Аксемова — женская форма редкой фамилии Аксемов. Чтобы понять её происхождение, разбираем корень «Аксем-» и суффикс «-ов». Самая надёжная версия связывает основу с личным именем или прозвищем Аксем. В русской ономастике известна основа «Акс-» от крестильного имени Аксён — народной формы канонического Авксентий. Греческое «ауксанно» означает «расти, возрастать». Суффикс «-ем» в данном случае мог быть уменьшительным или прозвищным окончанием, характерным для северных и вологодских говоров. Получается, Аксем — это краткая форма имени Аксён, а фамилия Аксемов буквально значит «сын Аксема».

Модель образования нестандартна: обычно от имён на «-а» фамилии образуют с суффиксом «-ин» (например, Аксёнин), а здесь использован «-ов». Это указывает на древнее звучание прозвища: основа воспринималась как твёрдая, без конечного «-а», что типично для старых русских прозвищ. Географически фамилия Аксемов и Аксемова встречается в основном в центральных и северных областях — Костромской, Вологодской, Кировской. В этих местах имя Аксён было распространено в XVI–XVII веках, а уменьшительные формы на «-ем» фиксируются в переписных книгах того времени. Например, в документах XVII века упоминается крестьянин Аксемко Фёдоров из Вологодского уезда — это прямое подтверждение реальности такой основы.

Вторая версия — происхождение от тюркского корня. В татарском и башкирском языках есть слово «аксәм» (белый, чистый) или «аксак» (хромой). В таком случае Аксемов могло быть прозвищем по внешности или поведению. Но эта гипотеза слабая: суффикс «-ов» типичен для русских фамилий, а основа «Аксем» нехарактерна для тюркских имён. Социальный контекст: носители фамилии Аксемовы, скорее всего, были крестьянами или посадскими людьми. В дворянских родословных эта фамилия не встречается, а значит, предки не имели привилегированного статуса. Фамилия сформировалась в среде, где отчество или прозвище отца закреплялось за потомками без изменений — так было принято у непривилегированных сословий до XVIII века.