Фамилия Болтушко образована от прозвища Болтушка, и её разбор сразу ставит перед нами несколько возможных путей происхождения. Ключевая особенность — суффикс -ко, типичный для украинской и белорусской ономастики. Он указывает на то, что фамилия закрепилась на западнорусских землях или выходцем оттуда.

Само прозвище Болтушка многозначно. Первое, что приходит на ум — связь с глаголом «болтать» в значении «вести лёгкий, непринуждённый разговор». В этом случае прозвище дали словоохотливому, общительному человеку, возможно, балагуру или рассказчику. Однако у глагола есть и другое, «профессиональное» значение — «взбалтывать», «мешать», «взбивать». В крестьянском быту так могли назвать тестомеса или пекаря, чья работа связана с постоянным перемешиванием теста. «Болтушкой» также называли жидкую кашу или похлёбку, что дополнительно укрепляет связь с приготовлением пищи.

Отдельного внимания заслуживает форма фамилии. Окончание -ушк- в прозвище Болтушка может быть как уменьшительно-ласкательным, так и указывать на то, что прозвище первоначально принадлежало женщине. В таком случае фамилия Болтушко относится к метронимическим — то есть образованным не от имени отца, а от имени или прозвища матери. Это делает её более редкой и интересной: предок мог получить фамилию по матери-болтушке (говорливой или той, что месила тесто).

Таким образом, у фамилии Болтушко три равноправные версии происхождения: по ремеслу (пекарь, тестомес), по черте характера (говорун) или по материнскому прозвищу. Выбрать одну из них без знания конкретной семейной истории невозможно, но все три версии укладываются в живую народную традицию имянаречения.