Фамилия Бутусо звучит для русского уха необычно, и это не случайность. Она почти наверняка имеет итальянские корни. Это не исконно русская фамилия, а скорее всего, потомок итальянской фамилии, которая попала в Россию или другие славянские страны и немного адаптировалась к местной грамматике. В самом итальянском языке фамилия Butuso или Butussi встречается на севере страны, особенно в областях Фриули-Венеция-Джулия и Венето.

Основа фамилии восходит к итальянскому слову «butto» — «бросок» или «побег (растения)», либо к диалектному «buttare» — «бросать, кидать». Первоначальное прозвище могло относиться к человеку порывистому, резкому в движениях или же к тому, кто занимался сбрасыванием чего-либо (например, сбрасывал камни с поля или работал на свалке). Другая версия, менее вероятная, связывает фамилию с латинским «buttus» — «толстый, пузатый», но это звучит как народная этимология.

В русском контексте фамилия Бутусо — редкая. Она могла появиться у потомков итальянских мастеров (архитекторов, скульпторов, музыкантов), которые приезжали в Россию в XVIII–XIX веках, или у обрусевших итальянцев из Одессы или Санкт-Петербурга. Окончание на -о нехарактерно для типичной русской модели (обычно -ов, -ин), и это сразу выдает её иностранное происхождение. В русском языке фамилия не склоняется по падежам, если принадлежит мужчине, и склоняется, если женщине (Бутусо, Бутусо, Бутусо — для мужчины; у женщины Бутусо не склоняется).

Таким образом, предки носителя фамилии Бутусо с высокой долей вероятности были итальянцами, переселившимися на восток, и их родовая кличка описывала либо характер, либо занятие — «бросающий», «резкий», «сбрасывающий».