Фамилия Дмитрушко — яркий пример того, как на южных и западных землях, в частности на территории современной Украины и Беларуси, адаптировали церковное имя Дмитрий. Основа здесь — «Дмитруш», что является просторечной, народной формой этого имени (сравните: Грицько от Григорий, Петрусь от Пётр). Суффикс -ко в этой модели не уменьшительно-ласкательный, а указывает на принадлежность: Дмитрушко буквально означало «маленький Дмитрий» или, что точнее, «сын Дмитрия». Это типичная западнорусская и украинская патронимическая фамилия, образованная напрямую от имени отца без дополнительных суффиксов вроде -ов или -ин.

География бытования фамилии подсказывает, что предки носителя, скорее всего, происходили из регионов, где говорили на украинском или белорусском диалекте. В отличие от великорусских фамилий на -ов (Дмитриев), здесь сработала местная словообразовательная традиция: имя отца в уменьшительной форме становилось фамилией сына. Именно поэтому фамилия Дмитрушко почти не встречается в центральных и северных областях России — она плотнее всего привязана к Поднепровью, Полесью и Галиции.

Словообразовательная модель с суффиксом -ко в украинской ономастике была невероятно продуктивной. Она дала тысячи фамилий от самых разных имён и прозвищ. В случае с Дмитрушко интересно, что основа не содержит «и» (Дмитрий), а имеет усечённый вариант «Дмитр-», что указывает на разговорную, бытовую среду возникновения. Фамилия не «книжная» — её дали не в канцелярии, а в крестьянской или казачьей среде, где имя Дмитро (или Дмитруш) было обычным делом.

В этимологических словарях фамилия не вызывает споров: корень однозначно восходит к греческому Димитриос (посвящённый Деметре). Но если в русском варианте Дмитриев фамилия «застыла» в полной форме, то Дмитрушко сохранила живой народный говор. Это не ошибка или искажение, а самостоятельная, параллельная линия развития фамилии, которая вобрала в себя местный колорит и историю конкретной семьи.