Фамилия Лексаков — наглядный пример того, как просторечное имя превратилось в наследственное прозвище целого рода. В основе фамилии лежит имя Лексак — народная, сокращённая форма церковных имён Алексей или Александр. Оба имени греческого происхождения: Алексей означает «заступник, помощник», Александр — «защитник людей», но в быту, в крестьянской и купеческой среде, их редко произносили полностью. Вместо «Алексей» говорили Лексей, а ласкательно-уменьшительная форма с суффиксом -ак дала Лексака. Такая модель словообразования (усечение основы + суффикс -ак) типична для русских некалендарных имён и прозвищ: она придавала имени оттенок фамильярности или просторечия.

Суффикс -ов в финале — стандартный русский патронимический показатель, указывающий на принадлежность: «сын Лексака». Так что Лексаковы — это буквально «дети того, кого звали Лексак». Фамилия входит в обширное гнездо однокоренных образований от той же основы: Лексина, Лексиков, Лескин, Лешин, Леханов, Лесько. Все они, по сути, разошлись по разным говорам и регионам, но восходят к одному источнику — к имени Алексей или Александр.

Точное время и место возникновения фамилии Лексаков установить сложно: фамилии на -ов в центральной России активно закреплялись в XVI–XVII веках, но в отдельных крестьянских семьях процесс мог затянуться до XIX века. Однако сам тип фамилии — от просторечного имени через суффикс -ак — выдаёт её демократическое происхождение. Это не дворянская или книжная фамилия, а бытовая, народная, возникшая в среде, где имя Лексак было обычным обращением.