Фамилия Настёнка — редкий случай, когда в основе фамилии лежит не полное имя, а ласкательная форма. Она образована от имени Анастасия через его уменьшительно-ласкательный вариант Настёна или Настёнка. В русской ономастике фамилии, оканчивающиеся на -ка, обычно указывают на украинское или белорусское происхождение, где этот суффикс широко использовался для образования фамилий от прозвищ или имён (сравните: Бондаренко, но в польско-украинской традиции — Настёнка). Однако встречается и чисто русский вариант, когда фамилия закрепилась за человеком, которого в быту звали Настёнкой — возможно, дочерью или женой Анастасии.

Само имя Анастасия восходит к греческому слову «анастасис» — воскресение. В крестьянской среде, где фамилии часто давали по имени отца (патронимы), форма Настёнка могла закрепиться за потомками женщины по имени Анастасия, если она была главой семьи или вдовой. В документах XIX века такие фамилии фиксировались редко, в основном в южных губерниях России и на Украине, где уменьшительные формы имён легче становились официальными фамилиями.

Словообразовательная модель проста: корень «наст-» (от Настя) + суффикс -ёнк- (уменьшительный) + окончание -а. По сути, это застывшая форма обращения. Ударение в фамилии, скорее всего, падает на второй слог — Настёнка, хотя в бытовой речи возможны варианты.

Среди носителей фамилии нет широко известных исторических личностей — это фамилия народная, бытовая. Её редкость объясняется тем, что в официальных метриках предпочитали более «серьёзные» формы: Настасьин, Настенков, Анастасиев. Настёнка осталась в памяти как прозвище, которое в редких случаях перешло в фамилию по наследству. Если вы носите эту фамилию, ваши предки, вероятно, жили в среде, где ценили ласковые обращения и не стремились к формальной строгости в документах.