Фамилия Пискакрёва — женская форма фамилии Пискакрёв, и её разбор начинается не с корня, а с суффиксальной модели. Суффикс -ёв указывает на типично русскую модель образования от прозвищ или имён, оканчивающихся на твёрдый согласный, но здесь он стоит после корня, завершающегося на -р. Это редкий случай, когда ударение падает на окончание, а не на основу, что делает фамилию фонетически заметной.

Основа — «Пискакр». Сразу бросается в глаза её необычность: в русском языке нет слова «пискакр», и это заставляет искать сложное происхождение. Наиболее правдоподобная версия — сращение двух элементов: «писк» (от глагола «пищать» или существительного «писк») и «кр» (сокращение от «крик» или «кричать»). В таком случае прозвище Пискакр могли дать человеку с высоким, резким голосом — тому, кто постоянно пищал и кричал, возможно, капризному ребёнку или сварливому взрослому. Такие «двукорневые» прозвища, построенные по модели «глагол + глагол» (сравните: Вертихвост, Держиморда), встречаются в русской антропонимии, но редко.

Менее убедительна гипотеза о связи с диалектным словом «пискля» или «пискун» — она не объясняет появления второго корня «-кр». Искусственное сближение с «пискарь» (рыба) тоже не выдерживает критики: в фамилии нет суффикса -арь, а окончание -ёв не характерно для отыменных фамилий от названий рыб (там обычно -ев: Пискарёв).

Географически фамилия крайне редкая. В современных телефонных справочниках и базах данных она почти не встречается, что говорит о её локальном бытовании, возможно, в северных или центральных губерниях России, где сохранялись архаичные прозвищные модели. Сословная принадлежность предков неясна: такие прозвища могли закрепиться и за крестьянином, и за мещанином, но в дворянскую среду они вряд ли проникали из-за ярко выраженного просторечного звучания.

Таким образом, фамилия Пискакрёва — это память о прозвище, которое описывало манеру поведения или голосовые особенности предка. Её уникальность не в благозвучии, а в редкой словообразовательной конструкции, где два глагольных корня слились в одно слово, а затем получили типичный фамильный суффикс.