Фамилия Почетухина — женская форма фамилии Почетухин. Её основа — нецерковное имя или прозвище Почетуха. В русской ономастике слова с корнем «чет» обычно связаны со счётом или порядком, но здесь приставка «по-» и суффикс «-ух-» дают иную окраску.

Слово «почетуха» в северных и сибирских говорах означало человека, который любит почесаться, либо того, кто постоянно чешет языком — пустослова, балагура. Однако есть и другая версия: «почетуха» могло быть прозвищем того, кто «почитает» — уважает старших или соблюдает обычаи, то есть почтительного человека. В пользу второго варианта говорит то, что в фамилиях редко закрепляли откровенно отрицательные черты — скорее, это была характеристика поведения.

Суффикс «-ух-» в русских фамилиях встречается реже, чем «-ов» или «-ин», и часто указывает на прозвищное происхождение. Такие фамилии (сравните: Вертухин, Гречухин) были распространены в среде крестьян и посадских людей, особенно на севере и в Поволжье. По модели образования Почетухин — типичная «фамилия-прозвище», которая закрепилась за одним человеком, а затем перешла к его потомкам.

Сословно носители фамилии, скорее всего, относились к крестьянам или мещанам. В дворянских родословных книгах Почетухины не значатся, что подтверждает народное происхождение. Встречаемость фамилии невысокая: по данным переписей, она фиксируется в основном в Вологодской и Костромской областях — регионах, где сохранялись архаичные говоры и прозвищные формы. Таким образом, Почетухина — фамилия, напрямую отсылающая к личной характеристике предка: либо он был говорлив, либо, наоборот, отличался почтительностью.