Фамилия Симушов — редкий случай, когда в основе лежит не прозвище и не профессия, а личное имя, причем неканоническое, народное. В её корне — уменьшительная форма Симуш от крестильного имени Симон. В русской традиции имя Симон (через греческое Симеон) часто сокращали до Сима, а ласкательный суффикс -уш образовывал домашние варианты: Симуш, Симка, Симоня. Именно от такой формы — Симуш — и пошла фамилия по модели «чей?»: Симушов означало «сын Симуша», то есть потомок человека, которого в быту звали Симушем.

Суффикс -ов указывает на стандартную русскую патронимическую модель, самую распространённую в центральной России. Однако сама фамилия встречается крайне редко. Она не числится в массовых списках распространённых русских фамилий — это скорее локальное, возможно, даже единичное ответвление от более частых Симонов, Симаков или Симухиных. Написание с буквой «ш» вместо ожидаемого «с» (сравните Симусов) — не ошибка, а результат живого произношения: в диалектах, где «ш» звучало мягче или где имя Симуш закрепилось именно с шипящим, фамилия и записалась так, как слышалась.

Версия о том, что Симушов мог произойти от прозвища, связанного с глаголом «симеть» (становиться синим, синеть) или с чем-то «синим», маловероятна. Для таких прозвищ в русском языке были другие суффиксы — Синяк, Синюха, Синеглаз. А вот связь с именем Симон — прямая и подтверждается ономастической логикой: множество фамилий на -ушов (Маркушов, Петрушов, Вакушов) образованы именно от уменьшительных форм имён. Так что предки носителя фамилии Симушов, скорее всего, были крестьянами или посадскими людьми, и род их пошёл от человека, которого в семье и в деревне звали ласково Симуш — то есть маленький Симон.