Фамилия Спинчугова звучит необычно, и её корни стоит искать не в стандартном наборе славянских имён, а в прозвищах, связанных с диалектной лексикой. Скорее всего, в основе лежит слово «спинчуг» — так в некоторых южнорусских и украинских говорах называли человека с изогнутой спиной, сутулого или горбатого. Формант -ов- в данном случае не указывает на принадлежность (чей?), а служит простым патронимическим суффиксом: Спинчугов — сын или потомок Спинчуга. Женский вариант Спинчугова, соответственно, означает «дочь или жена Спинчугова».

Слово «спинчуг» — редкое, не встречающееся в литературном языке. Оно могло образоваться от «спина» с помощью суффикса -чуг-, который в русских говорах придавал пренебрежительный или уменьшительный оттенок (сравните: «старичуг», «парничуг»). Таким образом, прозвище Спинчуг могло быть не только описательным (по физическому недостатку), но и ироничным — «спинчуг» могли прозвать и просто очень высокого или сутулого человека, без медицинского диагноза.

Географически фамилия тяготеет к регионам, где бытовал этот говор: возможно, к Курской, Воронежской, Ростовской областям или к восточной Украине. В дореволюционных переписях и метрических книгах фамилия фиксируется редко, что подтверждает её узколокальное происхождение. В отличие от «Спицына» или «Горбунова», Спинчугова не попала в общерусский список распространённых фамилий, а осталась в кругу семей, чьи предки получили нелестное, но яркое прозвище по внешности.

Современное написание фамилии — с буквой «о» в окончании (Спинчугова) — стандартно для русского языка, хотя в украинском варианте могла бы быть форма Спинчугів. Переход прозвища в фамилию произошёл, скорее всего, в конце XVIII — начале XIX века, когда крестьянам массово давали фамилии по уличным кличкам. Таким образом, носительница фамилии Спинчугова может считать своим предком человека, которого в деревне прозвали за осанку — прямо, без обиняков, как это было принято в народной среде.