Фамилия Сухоручко — яркий пример украинской модели фамилий на -ко, которая в XVI–XVII веках была одной из самых продуктивных на землях Речи Посполитой. Суффикс -ко (позже часто переходивший в -енко) первоначально имел уменьшительное или патронимическое значение, но со временем закрепился как фамильный формант, особенно в казацкой среде. В основе фамилии лежит прозвище Сухорукий — человек с сухой, то есть худой, иссохшей или парализованной рукой. В народной речи «сухой» могло означать не только физический недостаток, но и просто худобу, жилистость: так могли назвать человека с длинными и тонкими руками, либо того, кто потерял подвижность руки после ранения.

Словообразовательная модель здесь прозрачна: прилагательное сухорукий через усечение основы и добавление суффикса -ко дало фамилию Сухоручко. Ударение падает на второй слог — Сухору́чко, что характерно для украинских фамилий этого типа. В русском языке фамилия могла бы звучать как Сухоруков, но украинский вариант сохранил исходную прозвищную форму без патронимического суффикса -ов.

Географически фамилия Сухоручко распространена прежде всего на востоке Украины — в Сумской, Полтавской, Харьковской областях, а также в приграничных районах России (Белгородчина, Курщина). Это объясняется историей заселения Слобожанщины, куда в XVII–XVIII веках переселялись казаки и крестьяне с Правобережья. В реестрах Запорожской Сечи встречаются прозвища, образованные от телесных особенностей — они были удобны для быстрой идентификации человека в военной среде.

Лингвист Б. Унбегаун в своём труде «Русские фамилии» относит фамилии на -ко к типично украинским, отмечая, что они могли возникать и как самостоятельные прозвища, и как производные от уже существовавших фамилий. В случае с Сухоручко прозвищное происхождение не вызывает сомнений: маловероятно, что фамилию дали по имени или роду занятий. Сословно носители фамилии относились в основном к казачеству и крестьянству, дворянских родов с такой фамилией не зафиксировано.

Стоит упомянуть и редкий вариант написания — Сухоручка, который встречается в белорусских говорах. Там суффикс -ка выполнял ту же функцию, что и -ко в украинском. Но форма Сухоручко остаётся основной и самой частотной.