Фамилия Врачев — редкий случай в русской ономастике, где основа напрямую связана с медициной, но не с профессией в современном смысле. Вопреки ожиданиям, предок носителя этой фамилии вряд ли был врачом в нашем понимании. Слово «врач» в древнерусском языке означало «ворожея», «знахарь», «колдун», того, кто заговаривал болезни и применял магические практики. Лишь позднее, в XVIII–XIX веках, за этим словом закрепилось значение «лекарь с дипломом». Таким образом, Врачев — это потомок человека, которого в округе называли Врач за умение лечить заговорами и травами, а не за медицинское образование.

Модель образования типична для русских фамилий: суффикс -ев указывает на принадлежность («чей?» — Врачев, то есть сын Врача). Ударение, скорее всего, падает на первый слог — Вра́чев, хотя в разговорной речи иногда смещается на второй. Интересно, что фамилия практически не имеет географической привязки: она встречается в разных регионах России, но везде крайне редко. В дореволюционных переписях Врачевы могли записываться как в крестьянской, так и в мещанской среде, но сословной исключительности у фамилии нет.

Сравнение с однокоренными фамилиями — Врачов, Врачкин — показывает, что Врачев сохранил более архаичную форму. Врачов могла возникнуть под влиянием украинской или южнорусской традиции, а Врачкин — от уничижительного прозвища Врачка. В любом случае, корень один: все они отсылают к донаучной медицине, к человеку, который брался лечить там, где официальная медицина была бессильна. Фамилия Врачев — не про белые халаты и стетоскопы, а про древнее ремесло знахаря, которое на Руси уважали, но побаивались.