Фамилия Адильшинова — женская форма, её мужской вариант Адильшинов. В основе лежит мужское имя Адильша, типичное для татарской и башкирской ономастики. Оно составное: арабский корень «адиль» означает «справедливый», а «ша» — сокращение от «шах», то есть «владыка» или «царь». Вместе получается «справедливый правитель» или «царь справедливости». Такая модель — к популярной арабской основе добавляют титульный компонент — встречается в этих культурах постоянно.

Фамилию образовали по русской патронимической модели: к основе Адильша прибавили суффикс принадлежности -ов-, а затем окончание -а для женского рода. Для народов Поволжья и Приуралья это обычное дело: татарские, башкирские, отчасти казахские фамилии часто оформляли на русский манер через суффиксы -ов/-ев или -ин. В самой тюркской среде отчества и фамилии строятся иначе, поэтому появление Адильшиновых — прямой результат взаимодействия с русской административной системой в XIX–XX веках. Именно тогда имена и прозвища начали массово «записывать» в фамилии по имперским стандартам.

Географически фамилия привязана к регионам с компактным проживанием татар и башкир — Татарстан, Башкортостан, Оренбургская и Челябинская области. Встречается она редко, и это объяснимо: само имя Адильша не было массовым, а как фамилия оно закрепилось, скорее всего, у одной группы родственных семей. Сословно носители могли быть и крестьянами, и мещанами, и служилыми татарами — точных данных нет, но составное имя с «ша» чаще давали людям не из самых низов, подчёркивая пожелание достоинства и уважения.

Любопытная деталь: в некоторых записях XIX века фамилию могли писать как Адильшев — от той же основы, но с более простым суффиксом. Форма Адильшинов закрепилась позже, когда окончание -ша стали воспринимать как неотъемлемую часть корня. Это наглядный пример того, как письменная фиксация «замораживает» живую речь: устно человека могли звать Адильшой, а в документах он превращался в Адильшинова.