Фамилия Аксанова — женская форма, образованная от мужской основы Аксанов. Её происхождение напрямую связано с тюркскими корнями, что типично для фамилий, распространённых в Поволжье, на Урале и в некоторых регионах Сибири. В основе лежит личное имя Аксан — вариант имени Ак-Сан, где «ак» с тюркских языков переводится как «белый», «чистый» или «светлый», а «сан» означает «число», «слава». Имя можно истолковать как «чистая слава» или «светлое число».

Суффикс -ов в мужской форме указывает на отчество или принадлежность: Аксанов буквально означает «сын Аксана». Это типичная русская модель образования фамилий от иноязычных имён, когда к основе добавляли фамильный суффикс. Встречается и вариант без суффикса — Аксан, но он гораздо реже и обычно не переходит в женскую форму.

Есть и другая, менее распространённая версия: связь с арабским именем Хасан (через искажённое Аксан). В таком случае фамилия восходит к имени одного из внуков пророка Мухаммеда, что указывает на возможное мусульманское происхождение рода. Однако эта гипотеза слабее: переход «х» в «к» в тюркских языках для имён нехарактерен, а форма Аксан встречается именно в татаро-башкирской среде, где арабские имена часто адаптировались через тюркское произношение.

Носители фамилии Аксанова исторически принадлежали к разным сословиям — от крестьян до служилых татар. В документах XIX века фамилия фиксируется в Казанской, Оренбургской и Уфимской губерниях. Сегодня она остаётся относительно редкой, но не уникальной: её можно встретить у татар, башкир, а также у русских, чьи предки восприняли тюркское имя. Интересно, что в некоторых переписях женская форма Аксанова записывалась через «о» в окончании, что отражает региональные особенности русской орфографии XIX века.