Фамилия Альметьева — женская форма фамилии Альметьев. Её основа — тюркское мужское имя Альмет (Альмухаммет), которое в свою очередь является стяжённой формой от Альмухаммет (Аль-Мухаммад). Имя это арабского происхождения, означает «прославленный», «достойный хвалы» — один из эпитетов пророка Мухаммада. У татар и башкир имя Альмет было распространено, а от него по модели на -ев образовалась фамилия, указывающая на принадлежность к роду: «сын (или внук) Альмета».

Суффикс -ев здесь типичен для русской адаптации тюркских фамилий. В отличие от русских фамилий на -ов, где основа оканчивается на твёрдый согласный, -ев пишется после мягких и шипящих, но в случае с Альметьевым сыграла роль фонетика: конечный «т» в имени Альмет при склонении даёт мягкий звук, что и закрепилось на письме. Встречается и вариант Альметов, но он менее частотен и может указывать на иную диалектную или канцелярскую запись.

Географически фамилия тяготеет к Волго-Уральскому региону: Татарстан, Башкортостан, Оренбургская область. Известен город Альметьевск в Татарстане, названный в честь татарского села Альметьево, а то — по имени основателя. Так что носители фамилии, скорее всего, происходят из среды татарских крестьян или служилых людей, принявших фамилию по имени предка.

С точки зрения словообразовательной модели, Альметьева — типичная патронимическая фамилия, но с редкой для русского уха основой. В отличие, скажем, от фамилии Ахметьева (от Ахмет), Альметьева сохраняет более архаичный вариант имени, где первый компонент «аль» — определённый артикль в арабском, слившийся с корнем.