Фамилия Белоусовская — редкая и сложносоставная, поэтому её разбор требует особой аккуратности. Вопреки первому впечатлению, она не образована напрямую от прозвища «Белоусый» с помощью самого распространённого суффикса -ов. Ключевую роль здесь играет окончание -ский, которое в русской ономастике чаще всего указывает на происхождение от географического названия — села, усадьбы или местности. Иными словами, Белоусовский — это тот, кто родом из Белоусова или Белоусово.

Однако исходное прозвище, лёгшее в основу названия этого населённого пункта, действительно связано с прилагательным «белоусый». В ярославских говорах «белоусом» называли человека с белыми волосами или седыми усами — типичное для русской традиции прозвище по внешнему признаку. Вполне вероятно, что основатель рода, получивший прозвище Белоусый, владел землёй или основал хутор, который затем стал называться Белоусово или Белоусова. А его потомки, переехав в другие места, стали именоваться Белоусовскими — то есть «выходцами из Белоусова».

Менее вероятна, но не исключена версия о связи с растением «белоус» — многолетним злаком с жёсткими щетиновидными листьями. В этом случае прозвище могло относиться к человеку, жившему на белоусовых лугах или занимавшемуся их покосом. Но даже если так, конечная модель остаётся топонимической: сначала возникло название урочища или села Белоусы, а затем — фамилия Белоусовская.

Важно отметить, что фамилия Белоусовская — женская форма. Мужской вариант — Белоусовский. В отличие от фамилий на -ов/-ев, которые в основном носили крестьяне и мещане, суффикс -ский в XVIII–XIX веках чаще встречался у дворянства, духовенства и мещан, вышедших из среды однодворцев. Это не означает обязательного благородного происхождения, но указывает на возможную связь с владельческим селом или церковным приходом.

Сегодня фамилия встречается нечасто, в основном на западе России, в Беларуси и на Украине — регионах, где топонимические фамилии на -ский особенно характерны.