Фамилия Искуснова — женская форма фамилии Искуснов. Её основа — слово «искусный», то есть умелый, опытный, знающий своё дело. В старину «искусом» называли испытание, пробу, а «искусника» — мастера, человека, прошедшего проверку на деле. Прозвище Искус или Искусной могли дать ремесленнику высокого класса, знахарю или даже подьячему, искусному в письменных делах.

Модель образования типична для центральной России: от прилагательного или прозвища на -ой/-ый с помощью суффикса -ов- (Искусной → Искуснов). Суффикс -н- в основе указывает на то, что прозвище было именно краткой формой прилагательного, а не отглагольным именем. В говорах, особенно северных и сибирских, «искусный» могло звучать как «искусной», что и закрепилось в фамилии.

Интересно, что фамилия Искуснов (и её женская форма) встречается редко и имеет одну яркую особенность: она почти не имеет однокоренных «соседей». Нет массовых Искусовых или Искусских — это указывает на то, что прозвище давалось не по роду занятий целой деревни, а конкретному человеку, выделявшемуся мастерством. Встречаются единичные записи по Тверской, Ярославской и Вологодской губерниям — именно там «искус» в значении «опыт, проба» бытовало особенно долго.

В словаре Б. Унбегауна «Русские фамилии» модель на -нов от прилагательных на -ной разбирается как продуктивная в XVII–XVIII веках. Искуснов стоит в одном ряду с фамилиями типа Скорняков, Скородумов, но с более узким значением: не просто быстро, а именно качественно. Если ваш предок носил эту фамилию, он, скорее всего, был мастеровым человеком — плотником, кузнецом, иконописцем или лекарем, чьё умение проверяли на деле.