Фамилия Лепкова — женская форма фамилии Лепков. В её основе лежит прозвище Лепок, которое напрямую связано с действием «лепить». Чаще всего такое прозвище давали человеку, чья работа была связана с глиной и строительством: гончару, который лепил посуду, или мастеру, делавшему мазанки. Однако у глагола «лепить» есть и переносный смысл — «делать быстро, кое-как». Лепком могли прозвать того, кто всё делал наспех, «лепил» как попало.

Менее очевидная, но возможная версия отсылает к диалектному слову «лепуха» — короста, струпья на коже. В таком случае прозвище могло указывать на внешнюю особенность человека, хотя эта гипотеза менее распространена.

Фамилия Лепкова встречается относительно нечасто, но имеет географические корни: носители фамилии традиционно проживают в центральных и северных областях России, в частности в Вологодской и Архангельской губерниях. Суффикс -ов указывает на типичную русскую модель образования фамилий от прозвищ или имён, оканчивающихся на твёрдый согласный. Таким образом, предок носительницы этой фамилии скорее всего был ремесленником — гончаром или строителем, а сама фамилия закрепилась за его потомками как родовое имя.