Фамилия Макаренцова — женская форма фамилии Макаренцов, и её разбор стоит начать именно с мужского варианта, который встречается чаще. В основе фамилии лежит имя Макар (от греческого макариос — «блаженный, счастливый»), а суффикс -енц- — редкая и показательная деталь. В русской ономастике суффикс -енц- (или -енцов) обычно указывает на украинское или южнорусское происхождение: он характерен для фамилий, образованных от прозвищ или имён с помощью уменьшительного форманта, который в некоторых говорах заменял более привычный -енк-. То есть Макаренцов — это аналог фамилии Макаренко, но адаптированный под русскую модель склонения с окончанием -ов.

Если отталкиваться от географии, фамилия Макаренцов (и её женская форма) тяготеет к южным областям России — Ростовской, Волгоградской, а также к Ставрополью и Краснодарскому краю. Встречается она и в Белгородской, Курской областях — то есть в зоне исторического смешения русского и украинского населения. В центральных и северных регионах России эта фамилия редка: там чаще встречаются Макаров или Макарьев.

Происхождение, скорее всего, недворянское и не священническое. Фамилии на -енцов (как и на -енко) в массе своей принадлежали крестьянам, казакам и мещанам. Конкретный предок мог быть сыном человека по прозвищу Макарёнок — то есть «маленький Макар» или «сын Макара». Со временем прозвище закрепилось как фамильное, а при переписи или переходе в русскую административную среду к украинской основе добавили русский суффикс -ов, чтобы фамилия легче склонялась.

Интересная особенность: ударение в фамилии может падать как на второй слог (Мака́ренцова), так и на третий (Макаренцо́ва). Первый вариант ближе к исходному имени Макар, второй — к украинскому произношению с акцентом на суффикс. Поскольку фамилия не слишком распространена, варианты написания и произношения могли разойтись ещё в XIX веке при записи в метрические книги.

В целом Макаренцова — типичный пример фамилии, которая возникла на стыке двух языковых традиций и сохранила в своей форме память о передвижениях и смешении населения юга России.