Фамилия Макаро — редкий случай, когда русское по форме окончание скрывает нерусскую основу. В отличие от подавляющего большинства русских фамилий на -о (типа Шевченко, Коваленко), это не украинская или белорусская модель, а калька с итальянского или румынского. Если бы фамилия была исконно восточнославянской, она звучала бы как Макаров или Макаренко. Здесь же — чистая основа без суффикса, что выдает иностранное происхождение.

Вероятнее всего, перед нами русифицированная итальянская фамилия Macaro. В Италии она распространена на юге, особенно в Кампании и Сицилии. Корень восходит к личному имени Macario (Макарий) — от греческого μακάριος, «блаженный, счастливый». В русской традиции это имя известно как Макар. То есть Макаро — это «Макар» на итальянский манер. Носители такой фамилии могли быть потомками итальянских мастеров, архитекторов или торговцев, приезжавших в Россию в XVIII–XIX веках, либо греков, чья фамилия через итальянское посредничество попала в русскую среду.

Вторая версия — румынское происхождение. В Молдове и Румынии фамилия Macaro встречается как вариант фамилии Macar, образованной от того же имени Макарий. Румынские фамилии часто заканчиваются на -о (Dumitru, Ionesco), и при переселении в Россию окончание могло сохраниться без изменений. Эта гипотеза подтверждается тем, что в исторических документах Бессарабии XIX века фамилия Макаро фиксируется у крестьян и мещан.

Словообразовательная модель здесь проста: фамилия не получила типичного русского суффикса, потому что пришла уже в готовом виде. Суффикс -о в русских фамилиях обычно указывает на украинскую или польскую основу, но в случае Макаро он — не суффикс, а часть иноязычного корня. Это и делает фамилию непохожей на соседние.

Социальный состав носителей в Российской империи был смешанным: среди Макаро встречались как мещане южных городов (Одесса, Кишинев), так и крестьяне Херсонской губернии. Дворянских родов с такой фамилией в гербовниках нет, что тоже говорит в пользу «простонародного» или иностранного происхождения. Сегодня фамилия редкая, встречается в основном на юге России, в Молдове и в диаспоре итальянцев в Аргентине и США.

Таким образом, фамилия Макаро — это не местная фамилия, а привозная, сохранившая исходную форму имени Макарий в итальянском или румынском звучании. Предки носителя могли быть либо итальянскими мигрантами, либо жителями Бессарабии, чья фамилия не обросла русскими суффиксами по причине позднего вхождения в русскую среду.