Фамилия Макарочкины — один из примеров того, как в русских фамилиях живут древние имена. В её основе лежит не прозвище и не ремесло, а личное имя Макарочка. Это не самостоятельное имя, а народная, обиходная форма крестильного имени Макарий. Само имя Макарий пришло из греческого языка, где означало «блаженный» или «счастливый», так что далёкий предок носителей этой фамилии был назван в честь одного из святых с таким именем.

Фамилию образовали по стандартной русской модели: к основе Макарочк- добавили суффикс -ин, указывающий на принадлежность. В буквальном смысле Макарочкин — это «сын Макарочки». Такая форма с суффиксом -ин типична для фамилий, образованных от имён и прозвищ, оканчивающихся на -а или -я. Поэтому, хотя фамилия звучит необычно, механизм её появления абсолютно традиционен для русской ономастики.

Точное место и время, когда фамилия закрепилась, установить трудно. Процесс формирования русских фамилий растянулся на несколько столетий, и окончательно они утвердились лишь к XIX веку. Однако можно с уверенностью сказать, что фамилия Макарочкины — это памятник не столько славянской письменности, сколько народной языковой культуре, сохранившей уменьшительно-ласкательную форму имени, которая в официальных документах почти не встречалась.