Фамилия Маташкоа — один из тех редких случаев, когда написание подсказывает географию точнее, чем корень. Сразу бросается в глаза финальное «-оа». Такое окончание почти никогда не встречается в стандартных русских фамилиях, зато характерно для украинской и, особенно, для молдавской и румынской ономастики. Скорее всего, перед нами румынизированная или молдавская форма, где окончание «-оа» указывает на женский род (вроде румынских фамилий на -escu, которые в женском варианте могли звучать иначе). Однако в русском контексте фамилия закрепилась именно в этой форме, перестав меняться по родам.

Основа «Маташк-» скорее всего восходит к прозвищу или имени Маташ. Это может быть народная форма крестильного имени Матфей (Маташ — один из вариантов, как Паташ от Пафнутий или Микиш от Никита). Либо, что не менее вероятно, корень связан с диалектным словом «мататься» — то есть метаться, суетиться, беспокойно двигаться. В таком случае прозвище Маташ давали непоседливому, суетливому человеку. Суффикс «-к-» в данном случае уменьшительный или принадлежный: Маташко — «маленький Маташ» или «сын Маташа». А конечное «-а» — уже результат адаптации на русской почве, где фамилии на «-ко» (Маташко) часто переделывали под женский род, добавляя «-а», или же это исходная украинская форма с окончанием «-а».

Географически фамилия Маташкоа должна тяготеть к зоне контакта украинского, молдавского и русского языков — то есть к Бессарабии, Одесской области, Приднестровью или Западной Украине. Встречаемость её крайне низкая, что говорит либо о локальном распространении в одном селе, либо о том, что фамилия могла быть изменена при записи в советских паспортах. В любом случае, предок носителя этой фамилии, скорее всего, был либо «Маташом» (человеком с именем Матфей или с прозвищем «непоседа»), либо его сыном, которого в быту звали Маташко.