Фамилия Опрятнова — женская форма фамилии Опрятнов, которая в свою очередь образована от прозвища или мирского имени Опрятной. В основе лежит слово «опрятный», которое в русских говорах имело не только современное значение «чистый, аккуратный», но и более широкий смысл: «статный, видный, пригожий». Так могли назвать человека, следившего за собой и своей одеждой, либо, напротив, дать прозвище иронично — неряхе.

Словообразовательная модель здесь не самая частая, но понятная. Суффикс -ов- (в мужском варианте Опрятнов) указывает на принадлежность: «сын Опрятного» или «из дома Опрятного». Ударение, судя по распространённым записям, падает на второй слог: Опря́тнова. Встречаются варианты с ударением на последний слог — Опрятно́ва, но это, скорее, региональная или случайная особенность.

Фамилия преимущественно русская, и её география неширокая. По данным современных телефонных справочников и баз переписи, основная масса носителей сосредоточена в центральных областях России — в Нижегородской, Владимирской, Ивановской областях. Реже фамилия встречается на Урале, что может быть следствием переселения крестьян в XIX веке. Интересно, что в старых писцовых книгах и ревизских сказках форма Опрятнов почти не встречается — это говорит о том, что фамилия могла закрепиться сравнительно поздно, уже в XIX веке, когда крестьянам массово давали фамилии по прозвищам.

Однокоренные фамилии — Опрятов, Опряткин, Опрятчиков — встречаются ещё реже. Они образованы от той же основы, но с разными суффиксами (-ат-, -к-), что характерно для разных говоров: где-то говорили «опрятка», а где-то «опрят». В отличие от фамилии Опрятнова, эти варианты почти не сохранились в современной России и встречаются единично.

Таким образом, фамилия Опрятнова — это относительно редкое, но прозрачное по смыслу русское родовое имя, указывающее либо на внешнюю опрятность, либо на ироничное прозвище. Её носители — в основном потомки крестьян центральной России.