Фамилия Пачинова — женская форма от Пачинов, и её разумнее всего разбирать через мужской вариант. Основа здесь — «Пачин», а суффикс -ов указывает на типичную для русских фамилий модель принадлежности: «чей?» — Пачинов, то есть сын или потомок Пачина. Само слово «Пачин» в свою очередь — это либо краткая форма от крестильного имени Павел (Пача, Паша), либо от имени Пафнутий, где «Пача» тоже встречалось как уменьшительное. В любом случае, корень восходит к личному имени, а не к прозвищу по ремеслу или внешности.

Есть и другая версия, менее очевидная, но с правом на существование. В некоторых говорах «пачина» могло означать «начало», «зачин», и тогда прозвище Пача давали человеку, который зачинал дело, был первым в чём-то. Однако такая трактовка гораздо реже: в ономастике фамилии на -ин/-ов от имён собственных встречаются в разы чаще, чем от нарицательных слов.

Географически фамилия Пачинов не привязана к какому-то одному региону, но заметна в областях, где были распространены диалектные формы имени Павел — например, на севере и северо-востоке России. В документах XVII–XVIII веков крестьяне и посадские люди с таким именем встречаются, но массовой фамилией она не стала: носителей мало, и это скорее редкая, локальная фамилия.

Интересная деталь: ударение в фамилии может падать как на первый слог (Пáчинов), так и на второй (Пачи́нов). Первый вариант ближе к исходному имени Пача, второй — к глаголу «пачить» (делать что-то плохо, портить), но эта связь случайная и вряд ли повлияла на происхождение.

Таким образом, Пачинова — фамилия, образованная от уменьшительной формы древнерусского имени, и её носители, скорее всего, потомки человека по имени Пача, Паша или Павша. Другие версии остаются в области догадок.