Фамилия Пегушев образована от прозвища Пегуша. Вероятно, прозвище Пегуша содержало указание либо на особенности внешности основателя фамилии (веснушки на лице), либо на род деятельности предка (разведение особой породы пегих лошадей). В таком случае Пегушей могли называть охотника. Так и прозвище Пегуша закрепилось за человеком в качестве наиболее употребительного именования, а со временем легло в основу фамилии Пегушев. Таким образом, потомок человека, обладающего прозвищем Пегуша, со временем получил фамилию Пегушев.