Фамилия Алексакина — женская форма фамилии Алексакин, которая образована от имени или прозвища Алексака. Это, в свою очередь, уменьшительная или просторечная форма канонического имени Алексей (от греческого «защитник», «оберегающий»). В русской народной среде имя Алексей имело множество обиходных вариантов: Алёша, Лёша, Лексей, а также Алекса, Алексаха, Алексаша. Форма на -ака (Алексака) — редкий, но характерный для северных и центральных говоров способ образования прозвищ (ср. Бурнака, Шувака). Суффикс -ин указывает на принадлежность: «чей?» — сын Алексаки, то есть «Алексакин сын», а затем просто Алексакины.

Географически фамилия Алексакина (и мужская Алексакин) встречается в основном в центральных регионах России, с заметным очагом в Рязанской и Тамбовской областях. В этих местах имя Алексей было чрезвычайно популярно, а местные говоры любили «растягивать» имена суффиксами. Встречаются также носители на Урале и в Сибири — следы переселенцев XIX века.

Словообразовательная модель здесь необычна. Обычно фамилии от имени Алексей образуются через суффиксы -ов/-ев (Алексеев) или -ин (Алексин, Алёшин). Форма Алексакин стоит особняком: она использует редкий диалектный суффикс -ак(а) и дополнительный -ин. Это не типично для книжной традиции, а значит, фамилия возникла в крестьянской среде, где прозвища давали по живому бытовому имени, а не по церковному.

Версия о происхождении от прозвища Алексака, связанного с диалектным словом «алексака» (нечто грубое, неотёсанное), маловероятна. Такое слово не зафиксировано в словарях русских говоров, и оно явно вторично по отношению к имени. Поэтому основная и единственная убедительная гипотеза — от имени Алексей через цепочку: Алексей → Алексака (уменьшительное) → Алексакин (сын Алексаки).

Фамилия Алексакина не относится к числу распространённых. Встречается реже, чем Алексеев или Алёшин, но её носители есть в разных уголках страны. Она сохранила в себе память о том, как в русской деревне переиначивали церковные имена на свой лад, делая их короткими и ёмкими.