Фамилия Альперинова — женская форма, образованная по правилам русской грамматики от мужской фамилии Альперинов. Её происхождение почти наверняка еврейское, ашкеназское. В основе лежит мужское личное имя Альперин — вариант имён Альпер или Эльпер. Эти имена, в свою очередь, восходят к двусоставному еврейскому имени Арье Лейб: Арье с иврита переводится как «лев», а Лейб (на идише «лойб») — тоже «лев». Такие парные имена, где сакральное древнееврейское имя соединялось с бытовым на идише, были типичны для ашкеназской традиции.

Словообразовательная модель проста: к основе Альперин добавлен славянский патронимический суффикс -ов. Он означает «сын Альперина». В XIX веке, при паспортизации и переписях в черте оседлости, русские фамилии на -ов и -ин массово присваивались еврейским семьям. Однако в фамилии Альперинов есть нестандартная деталь: необычный для русских фамилий суффикс -инов. Обычно патронимические фамилии образуются через -ов или -ин (Альперов, Альперин). Форма Альперинов встречается реже и, скорее всего, указывает на то, что фамилию фиксировали в польских или украинских канцеляриях. Там суффикс -инов воспринимался как более «полная» русифицированная версия. Сравните: типично еврейско-польское окончание Альперович и русифицированный вариант Альперинов.

Географически фамилия тяготеет к западу бывшей Российской империи — Волынь, Подолье, Бессарабия. В тамошних местечках жили семьи, занимавшиеся мелкой торговлей, ремеслом или управлением арендой. Носителей фамилии можно встретить в Одессе, Кишинёве, а также в эмигрантских общинах Израиля и США. Окончание -а в женской форме Альперинова — чисто грамматическое, по правилам русского языка, поэтому искать в нём отдельное значение не стоит: вся фамилия объясняется через имя предка, которого звали Альперин.