Фамилия Андрушева — женская форма от Андрушев, а та образована от мужского имени Андруш. Это западнорусский или украинско-белорусский вариант имени Андрей, где суффикс -уш- выполняет функцию уменьшительно-ласкательной формы (как Ванюша от Иван, Петруша от Пётр). В польском и белорусском языках имя Анджей давало форму Андрусь, откуда и пошло Андруш. Таким образом, в основе фамилии лежит не календарное, а бытовое, домашнее имя — так могли звать человека в семье или в деревне.

Суффикс -ев указывает на принадлежность: Андрушев буквально значит «сын Андруша» или «человек из семьи Андруша». Окончание -а в женском варианте — стандартное русское склонение, закрепившееся в документах за женщинами (например, в метриках или ревизских сказках). Мужская форма Андрушев встречается в основном у русских и украинцев, но географически фамилия тяготеет к юго-западным регионам: Смоленщина, Брянщина, Черниговщина, а также к Беларуси. В этих краях имя Андрей в народной речи часто заменяли на Андруш, что и закрепилось в прозвище.

Редкость фамилии в том, что она сохранила архаичную народную форму имени, почти вытесненную литературным «Андрей». В отличие от массовых Андреевых, носители Андрушевых могли происходить из одной локальной группы — например, из крестьян западных уездов, где диалектное произношение имени было нормой. В польской ономастике аналогичная фамилия Andruszewicz (Андрушевич) указывает на шляхетское происхождение, но русский вариант без суффикса -ич типичен для крестьянской и мещанской среды.

Если сравнивать с однокоренными фамилиями, то Андрушев стоит в одном ряду с Андрущенко (украинский патроним на -енко) и Андрушкевич (белорусский вариант с -кевич). Все они восходят к одному корню, но разная суффиксация выдает разную социальную и региональную историю. Андрушева — самая простая по форме, без дополнительных «дворянских» маркеров, что говорит о крестьянских или ремесленных корнях предков.