Фамилия Ефишова образована от редкой разговорной формы канонического мужского имени Еферий. Это имя пришло из греческого языка, где означало «воздушный», и, возможно, связано с древнегреческим божеством Эфиром — олицетворением верхнего, чистого воздуха. В обиходе имя Еферий давало несколько упрощённых, просторечных вариантов; один из них — Ефиша — и стал основой для фамилии.

Суффикс -ов- здесь присоединился к основе Ефиш-, указывая на принадлежность: «Ефишин сын» или «из рода Ефиши». Со временем окончание оформилось в женскую форму Ефишова, хотя исторически фамилия могла принадлежать и мужчине (Ефишов). Это типичная модель для русских фамилий, особенно распространённых в северных и центральных губерниях, где уменьшительные имена часто закреплялись как родовые прозвища.

Географически фамилия встречается нечасто, что неудивительно: само исходное имя Еферий — одно из редчайших в святцах. По этой причине у фамилии нет массовых «однофамильцев» вроде Ивановых или Петровых. Если сравнивать с однокоренными (например, Ефимовым), то Ефишова стоит особняком — она образована не от полной формы имени, а от его простонародного варианта, что говорит о бытовом, нецерковном происхождении прозвища.

Вероятнее всего, предок носителя фамилии был простым человеком — крестьянином или ремесленником, которого в деревне называли по имени Ефиша. Никаких данных о дворянском происхождении или выдающихся исторических личностях с такой фамилией не сохранилось. Это фамилия, которая прямо и без посредников связывает своего носителя с древним, почти забытым именем, означающим «воздушный».