Фамилия Екимёнок — один из ярких примеров того, как народное произношение закрепилось в официальном родовом имени. В основе лежит крестильное имя Иоаким, которое в переводе с древнееврейского означает «прославленный богом». Под влиянием «екающего» говора (распространённого в центральных и северных русских землях) начальное «Иоа» редуцировалось, и имя превратилось в просторечную форму Еким.

Суффикс -ёнок — типичный для восточнославянских фамилий, особенно белорусских и украинских. Он указывает на прямое родство: Екимёнок буквально значит «сын Екима» или «маленький Еким». Такая модель была распространена в среде крестьянства и мещанства, где отчество с суффиксом -ёнок закреплялось за младшими членами семьи и со временем становилось наследственным.

Один из небесных покровителей имени — Святой Иоаким, в православной традиции муж святой Анны и отец Богородицы. Его называли богоотцом, что придавало имени особый вес в крестьянской среде. Однако в быту полное церковное имя звучало тяжеловесно, поэтому в повседневной речи почти всегда использовали сокращённые варианты — Еким, Яким, Аким. Фамилия Екимёнок закрепила именно ту форму, которая была в ходу у предков.

Географически фамилия тяготеет к западным регионам России и востоку Беларуси, где суффикс -ёнок встречается особенно часто. Встречаются варианты написания через «Ё» (Екимёнок) и через «Е» (Екименок), но первый считается исторически более точным, так как отражает ударение и происхождение суффикса.

От той же основы образованы фамилии Екимов, Екименко, Екимович, но Екимёнок стоит особняком: она сохранила не только имя, но и модель «чей сын», которая почти не встречается у дворянских родов. Это сразу указывает на социальные корни носителей — скорее всего, предки были крестьянами или ремесленниками, жившими в общине, где прозвище по отцу было самым естественным способом идентификации.