Фамилия Ерсаинова — женская форма от мужской фамилии Ерсаинов, и её происхождение напрямую связано с тюркскими языками, преимущественно казахским. В основе лежит имя Ерсаин, которое представляет собой сложение двух компонентов: «ер» (мужчина, герой, воин) и «саин» (хороший, добрый, здоровый). Таким образом, имя Ерсаин можно перевести как «добрый молодец» или «хороший человек» — это типичное для кочевой культуры пожелание-оберег, которое давали ребёнку, чтобы он вырос сильным, удачливым и уважаемым.

Фамилия образована по классической русской модели с суффиксом -ов (-ова), который присоединился к тюркскому имени. Это указывает на то, что предки носителей фамилии в какой-то момент попали в сферу русского делопроизводства (перепись, рекрутский учёт) или приняли православие, где требовалась фамилия по отцу. В казахской среде фамилии в привычном нам виде появились поздно, поэтому Ерсаинова — скорее всего, фамилия обрусевших или оседлых потомков казахов, либо представителей татарских или башкирских родов, где тюркские имена также были распространены.

Географически фамилия встречается в Оренбургской, Челябинской областях, а также в Казахстане — в северных и центральных регионах. Это зона, где исторически происходило смешение русского и тюркского населения. Если сравнить её с однокоренными фамилиями (Ерсаинов, Ерсаин, Ерсаинович), то видно, что исходное имя не получило широкого распространения в качестве фамилии — это редкий случай, что говорит о локальном бытовании. Споров о корнях здесь нет: тюркская основа очевидна, а суффикс -ов указывает на позднее (XVIII–XIX века) оформление фамилии в документах.

Версия, что фамилия могла произойти от прозвища, связанного с ремеслом, маловероятна — «ерсаин» не имеет профессионального значения. Таким образом, Ерсаинова — это фамилия-патроним, образованная от личного имени с пожелательной семантикой, и её носители — потомки человека, которого звали Ерсаином.