Фамилия Фильдшина звучит необычно для русского уха, и это не случайно. Перед нами — яркий пример фамилии, образованной не от славянского корня, а от профессионального термина, пришедшего из немецкого языка. Основа фамилии — слово «фельдшер» (нем. Feldscher, буквально «полевой цирюльник»), которое в России с XVIII века обозначало медицинского работника со средним специальным образованием, помощника врача. Фамилия Фильдшина — это женская форма от мужской Фильдшин, а та, в свою очередь, возникла как прозвище или фамилия по профессии.

Ключевая особенность — суффикс -ин. В русской ономастике фамилии на -ин обычно образуются от основ, оканчивающихся на -а или -я (например, Пушкин — от Пушка, Ильин — от Илья). Исходная форма Фильдша — это не что иное, как разговорный, фонетически упрощённый вариант слова «фельдшер». В народной речи сложное сочетание «фельдшер» нередко стягивалось: терялся конечный -р, а ударение смещалось, давая формы вроде «фильдша» или «фельдша». От этого бытового прозвища и пошла фамилия: «чей? — Фильдшин», то есть сын или потомок человека по прозвищу Фильдша, то есть фельдшера.

Таким образом, носитель фамилии Фильдшина (или её мужского варианта Фильдшин) почти наверняка имеет предка, который был фельдшером. Это не дворянская фамилия, а типичная «профессиональная» фамилия, распространённая в среде разночинцев и мещан, особенно в тех регионах, где была развита земская медицина. Интересно, что в отличие от фамилий типа Лекарев или Докторов, которые могли быть «искусственными» (присвоенными в духовных училищах), Фильдшин/Фильдшина — это «живая» фамилия, родившаяся в речи, прямо из прозвища, данного по реальному занятию. Географически она встречается нечасто, но преимущественно в центральной России и Поволжье, что подтверждает её связь с земскими больницами XIX века.