Фамилия Герасимичев — редкий случай отчества, образованного не напрямую от имени, а от его обиходной формы с двойным суффиксом. В основе лежит крестильное имя Герасим (из греческого «герас» — почет, старость), но цепочка здесь не прямая. Сначала от имени Герасим появилась уменьшительная форма Герасимка, а от неё — притяжательное прилагательное с суффиксом -ич: Герасимич, то есть «сын Герасимки». Затем фамильный суффикс -ев добавил окончательное значение: Герасимичев — «потомок того, кто был Герасимичем».

Такая модель — отчество в отчестве — характерна для севернорусских и сибирских говоров, где фамилии на -ичев, -ычев встречаются чаще, чем в центральных областях. Если бы фамилия возникла в Московской или Рязанской земле, она скорее приняла бы форму Герасимов. Суффикс -ичев указывает на то, что предок жил в зоне, где цокали, акали и любили «второе отчество»: не просто Иванов, а Иваничев, не Петров, а Петричев. В этом смысле Герасимичев — маркер определённой диалектной территории, возможно, Вологодчины или Архангельской губернии.

Социальный статус носителей такой фамилии, скорее всего, был крестьянским или посадским. Дворянские роды редко образовывали фамилии через двойной суффикс — им хватало прямого -ов. А вот в среде черносошных крестьян и мещан, где имя Герасим было распространённым, форма Герасимичев закрепилась как естественное бытовое прозвание, позже ставшее наследственным.

В написании возможна путаница: в старых документах фамилию могли записать как Герасимичов или Гарасимичев, через «а» в первом слоге, под влиянием акающего произношения. Но корень остаётся неизменным — имя древнего святого Герасима Иорданского, популярного в народе как покровителя домашнего скота и путешественников. Так что предок Герасимичевых мог быть человеком, названным в честь этого святого, а его сын получил прозвище, которое закрепилось на века.