Фамилия Лепеховы образована от прозвища или мирского имени Лепеха. В основе, скорее всего, лежит слово «лепеха» — раскатанный кружок из теста. Такое прозвище мог получить пекарь, либо просто любитель сдобных лепёшек. Но это не единственная версия.

В рязанских говорах Лепехой называли толстого, упитанного ребёнка. Полнота в крестьянской среде считалась признаком здоровья и достатка, поэтому подобные «домашние» имена давали с пожеланием благополучия. Не исключено и переносное значение: на Руси Лепехой могли прозвать видного, красивого человека — полного, статного, «как лепёшка» в смысле округлости и основательности.

Фамилия образована по стандартной русской модели: к основе Лепех- добавили патронимический суффикс -ов, указывающий на принадлежность («чей?» — сын Лепехи). Это типичная фамилия-отчество, каких много в центральных и южных регионах России. Менее распространённый вариант с суффиксом -ев (Лепехев) встречается реже, но возможен, если в основе лежало имя или прозвище Лепех (с твёрдым окончанием).

Сложно сказать, где именно фамилия возникла впервые: процесс формирования русских фамилий шёл несколько столетий, и подобные прозвища могли независимо появиться в разных областях. Однако по говорам и диалектным словарям можно предположить, что корни фамилии — в рязанских, тамбовских или владимирских землях, где слово «лепеха» в значении «толстяк» было особенно распространено.

Таким образом, фамилия Лепеховы — не про хлебобулочные изделия, а скорее про человеческую стать, здоровье и профессию пекаря. Оба значения могли переплетаться: пекарь, который сам не прочь поесть лепёшек, — вполне живой образ для прозвища.