Фамилия Перехов — хороший пример того, как разное ударение может вести к разным объяснениям происхождения. Если ударение падает на первый слог — Пéрехов, то в основе лежит либо прозвище Перех, либо неканоническое имя Перех. Слово «перех» в старых русских говорах означало «излишек, остаток, лишний». Так могли прозвать ребенка, родившегося в семье, где и так было много детей, — «лишний рот». Или же, напротив, человека, который постоянно берет лишнего, перехватывает. Второй вариант: в некоторых диалектах «перех» — это «переезд, переход», и прозвище мог получить тот, кто часто менял место жительства или был перевозчиком.

Если же в фамилии ударение на последний слог — Перехóв, — всё становится интереснее. Тогда перед нами, скорее всего, украинская или южнорусская фамилия, образованная от слова «перех» с тем же значением «излишек», но оформленная по иной модели. В украинском языке суффикс -ов-/-ев- часто присоединяется к прозвищам напрямую, без уменьшительных форм. В этом случае Перехов — это «сын Переха», то есть потомок человека с соответствующим прозвищем.

Есть и третий, более редкий вариант. В польском и белорусском языках существует фамилия Перехо (Perecho), и русская Перехов могла возникнуть как русификация польской формы. В польском «przech» означает «переход», и фамилия могла принадлежать человеку, жившему у переправы или работавшему перевозчиком.

Суффикс -ов типичен для русских фамилий, указывает на принадлежность: «чей?» — Перехов, то есть из рода Переха. Фамилия недворянская, скорее всего, крестьянская или мещанская, так как в основе лежит прозвище, а не крестильное имя. Встречается она в основном в южных областях России и на Украине, что подтверждает связь с украинской или южнорусской диалектной лексикой.